Other (Лабораторные методы диагностики)

Ярославская Государственная Медицинская Академия Кафедра пропедевтики внутренних болезней педиатрического факультета Учебно-методическое пособие для студентов III курса педиатрического факультета Лабораторные методы диагностики ( часть первая) ИССЛЕДОВАНИЕ КРОВИ Ярославль,1997 Цель занятия: Овладение студентами методикой общего клинического анализа крови и клинической оценкой полученных данных. Порядок исследования:

Морфологическое исследование крови состоит из: - определения количества гемоглобина, - определения количества эритроцитов и - лейкоцитов в 1 ммЗ крови, - подсчета лейкоцитарной формулы, - цветового показателя, а также - определения скорости оседания эритроцитов (СОЭ). Реже присоединяют подсчет ретикулоцитов, тромбоцитов. Для морфологического исследования достаточно того количества крови, которое можно получить из укола в палец.

Техника взятия крови Исследования крови следует всегда производить в одно тоже время при одинаковых условиях, до приема пищи. Кровь берут из IV пальца левой руки. Перед уколом палец дезинфицируют и обезжиривают, протирая его ватой, смоченной спиртом, а затем эфиром или их смесью. Прокол производят либо стерилизованным скарификатором, либо иглой Франка со сменными стерилизуемыми лезвиями. Укол обычно производится в верхушку

мякоти первой фаланги на глубину 2,5 - 3 мм. Полученную после укола первую каплю снимают фильтровальной бумагой или ватой, смоченной эфиром. Кровь для исследования берут в определенном порядке: для определения СОЭ, гемоглобина, затем - для подсчета лейкоцитов и эритроцитов; делают мазки. После взятия крови, мякоть пальца оборачивается смоченной эфиром или спиртом ватой и прижимается к ладони для того, чтобы остановить

кровотечение. Определение скорости оседания эритроцитов (СОЭ) Оборудование и реактивы: 1. Аппарат Панченкова. 2. Капилляры Панченкова. 3. 5% раствор лимоннокислого натрия (свежеприготовленный) . 4. Часовое стекло. 5. Игла Франка или скарификатор. 6. Вата. 7. Спирт. Аппарат Панченкова состоит из штатива с капиллярами (12 шт.) шириной 1 мм, на стенке которых нанесены деления от 0 (сверху) до 100 (снизу). На уровне 0 имеется буква К (кровь), а на